全国中医药儿童健康工程试点单位
西安市中心医院医联体医院
作为家长，您是否注意到孩子有一段时间总是不由自主地眨眼睛、皱鼻子，或者经常清嗓子、发出“嗯嗯”的声音？当提醒他时，他能暂时停下来，但一会儿又开始了。这很可能不是单纯的“坏习惯”，而是一种被称为“抽动症”的神经发育性行为在表现。
1、常见类型
简单来说，抽动就像是身体某些肌肉或声音的“小短路”，大脑发出了一个不想要的指令，让孩子不自主、重复地做出一些动作或发出声音。它们通常分为两大类：
1.1、运动性抽动——看得见的“小动作”
简单的动作：这是最常见的早期表现，比如频繁地、快速地眨眼睛、咧嘴、皱鼻子、耸肩膀，或者突然地点头、摇头。
复杂的动作：随着发展，动作可能变得更连贯，比如转圈、踢腿、拍手，甚至跳一下，看起来像是一套“仪式性”的动作。
1.2、发声性抽动——听得见的“小声音”
简单的声音：孩子会控制不住地清嗓子、干咳、吸鼻子，或者发出“啊”、“哦”等短促的声音。
复杂的声音：少数情况下，可能会重复说一些词或短语，或者模仿别人说的最后一句话。
2、特点
有以下几个特点，可以帮助您辨别：
2.1、不自主，但可短暂控制：孩子并非故意捣蛋，他其实能感受到这些冲动，有时能努力忍住一小会儿，但之后可能会“爆发”得更明显。
2.2、会“跑来跑去”：症状不是固定的，可能这个月总眨眼，下个月变成了耸肩。动作和声音也可能同时或交替出现。
2.3、情绪是“调节器”：当孩子紧张、焦虑、兴奋或疲劳时，这些小动作和声音会变多；当他们专心做喜欢的事、放松或睡着时，就会明显减少甚至消失。
2.4、成长伴随变化：很多孩子的抽动症状在青春期前达到高峰，之后大部分会逐渐减轻或消失，但也有一部分会持续到成年。
3、 父母怎么做？
作为父母，最重要的是：
3.1、保持平常心：不要过分关注和指责孩子的这些表现，您的紧张和提醒反而会加重他的心理负担和症状。
3.2、记录与观察：可以简单地记一下，孩子主要在做什么动作、发什么声音，什么时候多、什么时候少，方便给医生提供准确信息。
3.3、创造宽松环境：减轻不必要的学习压力，保证充足睡眠和规律运动，家庭氛围的放松是最好的“舒缓剂”。
当这些“小动作”或“小声音”开始影响到孩子的课堂学习、与同学交往，或者让孩子自己感到烦恼和自卑时，寻求专业医生的帮助就非常必要了。
二、如何科学应对儿童抽动症
在我们这里，我们深知抽动症不仅仅是行为问题，更关系到孩子的心理和家庭。因此，我们采取“身心兼顾、家庭共育”的综合干预模式：
1、科学评估，明确方向
我们不会轻易给孩子贴标签。首先会通过详细的问诊、专业的评估量表，并视情况结合必要的检查（如脑电图），来全面了解孩子抽动的类型、严重程度，并判断是否伴有注意力不集中、强迫行为或情绪问题，确保诊断的准确性。
2、 阶梯化、个体化治疗
对于轻度、不影响生活的抽动，我们以健康教育、心理支持和行为指导为主，教会孩子和家庭如何与症状“和平共处”。
当症状确实影响到孩子的日常功能时，我们会审慎考虑药物治疗，并选用疗效确切、副作用相对较小的新型药物，同时密切监测，力求用最小剂量达到最佳效果。
3、强大的家庭支持系统
我们坚信，父母是孩子最好的康复师。我们会为您提供清晰的疾病知识讲解，打消您的焦虑；指导您如何与学校老师有效沟通，为孩子争取一个理解、包容的校园环境。我们还会定期随访，根据孩子的情况变化，与您一起调整应对策略。
4、多学科团队协作
在您的孩子身后，是一个由儿科神经专科医生、心理治疗师组成的专业团队。我们从医学治疗、心理疏导和社会适应等多方面提供支持，目标不仅是减轻症状，更是帮助您的孩子建立自信，平稳度过成长阶段。
我们的最终目标，是陪伴每一位孩子和家庭，用科学和温暖的方法，走过这段特殊的时期，让孩子能够身心健康、快乐成长。如果您有任何疑虑，欢迎随时与我们沟通。
