全国中医药儿童健康工程试点单位
西安市中心医院医联体医院
日常生活中，很多孤独症孩子在表达需求时，常常会自己动手或通过拉家长来进行表达，很少会使用语言。对此，我们整理了带孩子进行沟通训练的策略与一些在干预孩子时需要注意的事项，希望能够对大家有所帮助。
在对孩子进行沟通训练的初期，我们要先让孩子觉得说话是一件很有用的事情，比如可以通过说话得到自己想要的东西，又或是通过说话可以拒绝自己不喜欢的事物等等。从而促使孩子慢慢从动作转变为语言的沟通模式，最终转变为以语言为主的沟通模式。
在此基础上(让孩子认为说话是有用的)，我们就可以从孩子的兴趣、需求入手，找到孩子想要为之努力的目标，如孩子喜欢的玩具、零食等。例如，在孩子想要零食时，我们可以拿着孩子想要的零食，然后引导孩子开口，当孩子说出零食的名称后，我们立即将手中的零食给到孩子。
图源：摄图网
而在我们引导孩子的过程中，我们一定要为孩子示范正确的方式，用最简洁的语言来引导孩子模仿，如“糖”、“奶”、“饼干”等等。在开始时孩子可能会用各种不同的行为(发脾气、哭闹等)来获取我们手中的事物，对此我们保证孩子自身安全的前提下，一定要坚持原则，不要妥协，这样才能促使孩子逐渐学会用语言表达。
不过，每个孩子的语言能力都不同，对于能力相对较差的孩子，在引导孩子开口的过程中，只要孩子努力发出了声音，即便不是我们所示范的名称，我们也要将手中的物品作为奖励给到孩子。之后再通过不断的练习慢慢去教导、纠正孩子的发音。
当孩子与我们互动时，能够用简单的语言表达自己的需求后，我们对孩子的沟通训练就可以进入到培养孩子主动说话的阶段了。在开始培养孩子主动说话的前期，我们可以沿用之前引导孩子开口的方法，需要调整的地方就是，将提醒转变为等待。
例如，在孩子想玩玩具时，我们可以拿着孩子想要的玩具并让孩子看到，然后看着孩子等待孩子主动开口说出玩具的名称。如果孩子主动说出玩具的名称，那么我们就要给予孩子肯定，并把玩具给到孩子。如果孩子不明白我们的意思，不能主动说出玩具的名称，那么我们就需要给予孩子提示，引导孩子说出玩具的名称。
图源：摄图网
之后，随着孩子能力的提升，我们还可以在日常生活中，利用自然情景给孩子创造出需要向我们求助的情况，来锻炼孩子的主动表达。如，把孩子喜欢的玩具或零食放在一个孩子看得到却拿不到的地方，在吃饭时故意将孩子的餐具摆到孩子拿不到的地方等等。
最后，需要与大家强调的是，对于孩子的语言干预/教导切忌拔苗助长。一定要根据孩子的能力情况逐步进行。当孩子掌握个人基本需求的要求性语言后，我们再去教导孩子标识性语言，如拿一个东西问孩子“这是什么?”，又或是教导孩子如何问问题等。
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