全国中医药儿童健康工程试点单位
西安市中心医院医联体医院
上期自闭症文章，我们分析了刻板行为的表现，以及自闭症出现的原因。今天我们继续刻板行为这个话题：如果孩子出现刻板行为了，我们家长应该怎么应对呢?如果家里有自闭症的孩子，建议家长仔细阅读。如需要询问更多关于自闭症的康复训练方法，可以点击下方在线咨询获得答案。
行为学分析，ASD儿童刻板行为是：他的“正常”需求未得到满足，或是营造的环境令其不适而引起的。你要阻止这种行为，首先要确定他的行为已经严重到必须引起关注，并且有必要采取干预了。
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因此，可以根据他们刻板行为的强度和性质来初步判断。例如，这些行为是否阻碍了他的学习，有无伤害到自己，是否影响到他们日常生活，是否打扰到别人无法忍受，他是否因闹情绪而出现刻板行为，你若予阻止会否引起他的痛苦，他能否自行终止刻板行为等。
面对必须要纠正的刻板行为，具体怎么做呢?这里西安中童儿童康复医院分享5种应对方法。
01、预防大于干预
ASD孩子出现刻板行为前总是有些兆头，如心神不宁、焦躁不安、自言自语多起来、眼神飘忽不定、微小刻板动作(如咬嘴唇、抖手)等。此时给孩子关注或分散注意，平抚情绪，做些他喜欢的事情，则可减少大幅度刻板动作的出现。
其实，很多刻板行为具有累加效应，孩子“体验”一次，就会强化一次。所以，防患于未然，在其发作前阻隔，要比消除后来的刻板行为更重要。
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02、行为替代
堵，不如疏，既然要做，不如换种更好地的方式。要消除任何问题行为，最重要的是教授适当的替代行为。这个过程是漫长、乏味、充满艰辛和挫折的。
明确自我刺激的功能，是选择替代行为的基础。如儿童咬手指可能是为了获得口腔刺激，可以借助咬磨牙棒或其他食物，让儿童同样获得口腔刺激，来减少刻板行为的出现。
孩子独立完成的作业
03、提高孩子的能力
其实孩子出现很多刻板行为，追根究底还是孩子自身能力的缺陷。比如不会表达自己，会生气、捶打自己或墙壁。
然而当沟通能力提升后，可以用语言或者其他肢体动作表达需求，那么很多的刻板行为也会随之而消失。给孩子多一个倾泻窗口，多一种表达方式!
04、药物治疗
当孩子的刻板行为影响到日常生活和学习，且对周围构成负面影响时，可考虑小剂量用些抗焦虑抗强迫的药物来治疗。两害相权取其轻，一味抵触用药不可取。
05、改变能改变的，接受不能改变的
孤独症孩子刻板行为有些是可以改变的，而有些是无法改变的，但是我们可以加以利用，把它变成有意义的事情。比如有些小朋友喜欢把家里的物品都按固定的顺序方法。
换个方向看，这其实是一种很好的整理能力。发展成未来的一种职业技能，如图书管理员就需要将书按照编号摆好。
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其实，孤独症儿童种种刻板行为的背后往往都代表着其需求、困难或者意义。家长应该进行多观察、多分析，善于发现儿童刻板行为的积极方面。
运用综合干预手段，以同理心对待他们。当儿童有正确行为的时候要即时鼓励，给予适当的引导，刻板行为就会得到改善和减少。
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