全国中医药儿童健康工程试点单位
西安市中心医院医联体医院
广州一男童因身材矮小，花3万余元注射了一年的生长激素，身高增加了约10厘米。这在网上引起了不少家长的讨论。
记者了解到，不少家长极其希望帮助孩子长高，同时又担心生长激素会引起长胖、性早熟等副作用，各种混乱的信息交织在一起，这使得“生长激素增高”在社会上的传言扑朔迷离。对此，记者多方采访，全面了解生长激素真实使用现状。
图源 | 摄图网
近日，36岁的二胎妈妈谢女士在西安中童儿童康复医院儿童内分泌科咨询儿童注射生长激素。
“从幼儿园开始，我的孩子在班上排名倒数第三。7岁时，他的身高只有110厘米左右，比同一个班的男生短一半，所以我想知道生长激素是否能帮助孩子增加。”
和谢女士一样，许多父母也想知道生长激素对生长高度响和副作用。
对此，西安中通儿童康复医院儿童内分泌科主任董植华指出：“对于生长激素缺乏和特发性身材矮小的儿童，生长激素是目前相对更有效的治疗方法。然而，并非所有身材矮小的患者都需要使用生长激素，如营养不良、贫血、食物过敏和肝肾疾病引起的生长迟缓。我们应该首先诊断和治疗原发性疾病。因此，我们根据病因进行有针对性的治疗，这通常被称为缺什么，补什么。”
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董植华介绍，“目前，医院每年有30000多名遗传代谢和内分泌专科门诊患者，其中三分之一以上是由于身材矮小或各种原因导致发育迟缓的患者。但真正使用生长激素增加的儿童不到1%。这一数据与国家数据一致。目前，每年就诊的矮小儿童人数不足30万人，真正接受标准化治疗的患者不足3万人，药物治疗率不足1%”。
许多矮小儿童没有选择生长激素治疗的一个重要原因是他们不了解这种药物。
董植华说：“听到到激素这个词，就会想到发胖、性早熟等，其实这是一种误解。
激素有很多种，它们的功能也不同。生长激素通常由人体分泌。分泌过少会导致侏儒症。相反，过多会导致巨人症。这种激素与肥胖和性早熟无关。”
生长激素价格昂贵，一直是社会关注的焦点。目前的生长激素可分为粉针、水针和长效剂型。数据表明，与粉针相比，水针在生物活性、稳定性和方便性方面具有一定的优势。
“根据儿童的体重计算注射剂量。例如，一名5岁男孩患有生长激素缺乏症，体重约16公斤。生长激素粉针的年成本近2万元，水针的年成本约4万元，而长效剂型的年成本约7万元。”
由于药物需要每天在孩子睡前注射，打在腹部或上臂的三角肌上。“每天这样，疗程为1-2年。每天打一针，这是需要父母和孩子配合的治疗。”董植华说。
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“在门诊部，我们也会遇到一些家长对孩子成人身高的期望很高，比如孩子学习舞蹈，家长要求医生给孩子生长激素增加。”董植华说，“生长激素的治疗具有诊断和治疗标准，不属于治疗适应症。我们不允许也不支持扩大生长激素的使用范围。
此外，董植华主任还强调，根据国内外的诊断和治疗规范和法律法规，一些潜在的慢性疾病，如乙型肝炎、慢性肝病、进展性恶性肿瘤、有肿瘤倾向的遗传性疾病和骨骺生长板闭合的儿童是生长激素的禁忌。
