全国中医药儿童健康工程试点单位
西安市中心医院医联体医院
性早熟是指女孩8岁、男孩9岁以前呈现的第二性征。男孩女孩均会出现身高和体重过快增长，女孩具体表现为乳房发育，阴毛、腋毛出现，月经来潮等;男孩表现为睾丸容积增大，阴茎增长增粗，胡须、阴毛出现等，女孩性早熟患病率高于男孩。
性早熟的疾病类型
中枢性早熟
中枢性性早熟又称促性腺激素依赖性性早熟和真性性早熟。孩子除了有第二性征的发育外，还有卵巢或睾丸的发育。
中枢性性早熟可分为特发性性早熟、继发性性早熟及其他疾病造成的性早熟。
特发性性早熟:由于下丘脑对性激素负反馈敏感性下降、促性腺素释放激素过早增加分泌所致。女性多见。
继发性性早熟：多见于中枢神经系统有异常的患儿。
其他疾病造成的性早熟：如甲状腺功能减退等。
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性早熟是如何引起的
中枢性性早熟
主要由下丘脑-垂体-性腺轴功能提前引起的。性发育的年龄提前了，但性发育的顺序与正常青春期发育的顺序一致。
特发性中枢性性早熟：是由于下丘脑-垂体-性腺轴启动过早分泌促性腺素释放激素所致，这种情况多发生于女孩。
继发性中枢性性早熟：多见于神经系统异常后，促性腺激素释放激素增加引起的性早熟。
少数未经治疗的原发性甲状腺功能减退症患者也可能会出现中枢性性早熟。
外周性性早熟
下丘脑-垂体-性腺轴功能是正常的，但由于性腺肿瘤、肾上腺疾病、外源性物质等情况的出现，导致体内性激素水平升高后，第二性征的出现，但无性腺的发育，外周性性早熟可能与青春期发育顺序不一致。
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部分性性早熟
性早熟的特殊类型，其控制机制也在于下丘脑-垂体-性腺轴的部分发动，表现为单纯乳房早发育、单纯阴毛早出现、单纯初潮提前等。
性早熟有哪些症状典型症状
在青春期前阶段，男孩女孩均会出现身高和体重过快增长，长期营养过剩还会出现肥胖的现象，而不同的是男孩和女孩的第二性征发育：
女孩具体表现为乳房发育，外生殖器的改变，阴毛、腋毛出现，月经来潮等。
男孩表现为睾丸容积增大，阴茎增长、增粗，胡须、阴毛、腋毛出现，声音低沉，遗精等。
中枢性性早熟的症状发展快慢不一，部门可能在发育至一定程度后会暂停，一段时间后在发育，也有的症状消失后会再次出现。
伴随症状
大部分没有伴随症状，但颅内占位性病变导致性早熟的患儿会伴有头痛、头晕和视力减退等伴随症状。
性早熟的危害性
发育和行为提前
性早熟的儿童其心理发育和身体发育不匹配，加之儿童自身的判断力及控制力较差，没有正确的卫生知识及自我保护意识，容易受到外界环境的影响，甚至会模仿社会上一些“不好”的行为，比如早恋，甚至会提前发生性行为。
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心理疾病
当自己和其他孩子在外形上存在一定差异时，“不合群”会在无形中让孩子产生心理负担，长期的性格压抑，会让孩子产生一些焦虑、恐惧、自卑等情绪而影响到身心健康，更有甚者会出现心理扭曲的现象。
性早熟怎么治疗一般治疗
注意养成良好的生活习惯，多运动，防止肥胖;
让患儿尽量远离化妆品;
让患儿避免误食成人雌、雄激素相关药品，如口服避孕药等;
不随意食用非医生建议的补品，减少外源雌激素的摄入。
药物治疗
由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。目前常用于治疗中枢性性早熟的药物有曲普瑞林和亮丙瑞林的缓释剂。
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针对性治疗
肿瘤引起者应手术切除或进行化疗、放疗;
甲状腺功能减退所致者予甲状腺制剂纠正甲状腺功能;
先天性肾上腺皮质增生患者可采用肾上腺皮质激素治疗。
温馨提示：
性早熟治疗是一个缓慢的过程，在治疗过程中需定期随访，注意监测性发育、身高增长和性激素水平等。
此外，患儿家属应与孩子多沟通交流，让孩子知道发育是每个人都会经历的事情，也让孩子能正确认识自己的身体状况，避免孩子因性早熟出现心理问题。
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