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性早熟

什么是性早熟?西安治疗性早熟的医院

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生长发育科
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2021-10-18 10:58:00

性早熟(sexualprecocity)是指男孩9岁前出现第二性征,女孩8岁前出现第二性征或10岁前月经来潮。在人类的生长发育过程中,人类生殖系统的发育是最迟的。进入青春期后,开始发育,包括第一性征的发育、第二性征的出现和性功能的具备。许多家长会想:我不是专业医学人士,如何判断第二性征的发育?什么是性早熟?西安治疗性早熟的医院?

什么是性早熟

首先要了解男生女生正常青春期的发展规律:

第一性征是指与生俱来的两性生殖器官的特征,也称为主性征。通俗的区别是男女不同的外生殖器。

第二性征是青春期性发育的外在表现,如男女在身材、体态、外貌、声音等方面的差异,也称为副性征。

男孩子第二性征的发育顺序是:

①睾丸增大

②阴茎增粗,可有阴茎勃起

③阴囊皮肤皱褶增大着色

④出现阴毛,腋毛,痤疮,胡须,喉结,变声

⑤夜间遗精,开始遗精是男孩成熟的重要特征之一

进入青春期的健康男性都会发生。研究表明,中国男孩首次遗精的平均年龄约为14岁。

女孩子第二性征的发育顺序是:

①乳房发育

②阴唇发育,色素沉着

③阴道分泌物增多

④阴毛、腋毛

⑤月经初潮

月经初潮是女性成熟的主要标志。初潮的出现大多是在身高增长率下降后的半年到一年。研究表明,中国女孩月经初潮的平均年龄是12.5-13.5岁。

一旦女生在8岁之前,男生在9岁之前出现第二性征发育,家长要高度重视,尤其是男生的性征发育比较隐蔽,家长不容易发现,经常错过最佳治疗时。

西安治疗性早熟的医院

为什么现在的孩子比10年前和20年前性早熟的发生率增加了很多?

在提问之前,我们先来看看性早熟的分类和病因,根据发病机制和临床表现一般分为以下三类:

(1)中枢性早熟(CPP)

又称真性性早熟,由于下丘脑-垂体-性腺轴功能启动过早,促性腺激素释放激素脉冲分泌,儿童除了第二性征外,还有卵巢或睾丸的发育。性发育过程与正常青春期一致。只是年龄提前。主要医学原因有:

1.特发性早熟,又称体质性性早熟,是由于下丘脑对性激素负反馈的敏感性下降,导致促性腺素释放激素分泌过早。女生比较常见,占女生CPP的80%以上,男生只有40%左右。

2.继发性早熟主要是中枢神经系统异常,包括:①肿瘤或占位性疾病:下丘脑错构瘤、囊肿、肉芽肿;②中枢神经系统感染;③获得性损伤;外伤、术后放疗或化疗;④发育异常;脑积水、视中隔发育不全等。

3.其他疾病的原发性甲状腺功能减退和先天性肾上腺皮质增生也可能导致性早熟。

造成性早熟的原因

外周性外周性早熟。

又称假性早熟。性早熟不受下丘脑-垂体、性腺功能的控制,有第二性征发育,有性激素水平升高,但下丘脑-垂体-性腺轴不成熟,无性腺发育。主要原因有:

1.性腺肿瘤卵巢颗粒-泡膜细胞瘤、黄体瘤、睾丸间质细胞瘤、畸胎瘤等。可能导致外周性早熟。

2.肾上腺疾病,肾上腺肿瘤,先天性肾上腺皮质增生等。

3.含雌激素的外源性药物、食物、化妆品等。

(3)部分性早熟

主要表现为单纯乳房早发育、单纯阴毛早发育、单纯性早初潮。

男生女生正常青春期的发展规律

但值得注意的是,父母关心的是什么原因的问题其实很难准确回答,因为在目前的医疗条件下,80%的中枢性早熟是找不到原因的。结合国内外临床数据和专家共识,家长可以从以下几个方面工作:

1.肥胖:过量的营养摄入导致儿童超重和肥胖,从而促进性发育的早期启动。因此目前对于超重或肥胖的性早熟,一定要督促孩子减肥。

2.家庭环境的影响:长期的家庭压力刺激导致中枢神经系统对下丘脑的抑制提前缓解,下丘脑对性激素的负反馈敏感性减弱,导致下丘脑-垂体-性腺轴提前启动,因此需要营造良好的家庭氛围。

3.不要吃反季节的水果和蔬菜:市面上大多数反季节的水果和蔬菜都经常使用催熟剂,比如冬天的西瓜,吃起来很甜,但是没有夏天的西瓜清新自然,为了反季节更好的生长,经常使用化学农药和催熟剂,不利于健康。

4.过度发达的电子信息:与10年前相比,孩子接触到的外部信息丰富,孩子熬夜玩电子设备,过度浏览颤音、快手等视频软件;在高度发达的信息下,很有可能过早接触与性相关的图片和视频,很可能导致早熟。

5.补充不当:很多家长经济条件上去了,盲目想给孩子最好的,让孩子过早接触保健品。有些保健品含有胚胎、花粉、蜂王浆、蜂蜜等成分,孩子吃了容易导致早熟。

6.此外,生活环境中不可避免地会接触到类似雌激素的化学物质,如增塑剂中的双酚a、农药和洗涤剂中的环境内分泌干扰物,都具有类似雌激素的作用,可能促进性早熟的发生。

性早熟的危害

性早熟对孩子有什么危害?

性早熟会危害儿童的心理行为和身体发育。研究表明,性早熟的孩子可能会自卑、恐惧和不安,因为他们的体型与周围的朋友不同。来月经过早的女生往往精神紧张,影响正常生活和学习;一些性早熟的孩子在性征早期出现的同时,往往伴随着骨骼生长的加速。虽然他们的身体暂时比同龄孩子高,但由于骨骺提前闭合,他们成年后比正常人矮。

西安治疗性早熟的医院?

对性早熟的儿童,应尽早就医,由生长发育科专家进行评估是否需要干预治疗。单纯性乳房早期发育可能转化为中枢性早熟,需要定期随访;中枢性早熟的治疗目标是抑制过早或过快的性发育,防止或缓解儿童或家长因性早熟引起的相关社会或心理问题(如初潮);改善因骨龄提前而损害的成年身高也是一个重要目标;但并不是所有的中枢性早熟都是用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)来治疗的,需要专业的生长发育医生来评估判断。

同时,心理治疗和疏导也要同步进行,性早熟儿童由于身体变化,心理也会发生变化,表现为可能出现缺乏自信,性格孤僻,发生早恋的风险也会增加。家长和老师要注意孩子的情绪变化和不安,做他们的心理咨询师,给孩子正确的性发展认识,避免自卑、焦虑等情绪。

以上科普希望对家长有所帮助,监测第二性征,营造良好的家庭氛围,尽可能从每一个诱发的可能性做到最好。

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