全国中医药儿童健康工程试点单位
西安市中心医院医联体医院
首先我们来简单了解一下正常孩子学会说话的关键年龄阶段：1岁以内为说话的准备期，但是有呀呀学语，如在5个月前能完成“a”、“o”等发音，到了7～8个月就可以发“爸爸”、“妈妈”等音;1岁～1岁半能把某些词与对象联系起来，如能主动说“妈妈”、“爸爸”、“门”、“灯”等;1岁半能听懂小故事，以词代句;1岁半～2岁能说简单的句子，如出去玩了;2岁～3岁为掌握基本语言的阶段;3岁～7岁是一生中词汇量增长最快的时期，5岁～6岁半语言发育基本完成。
语言发育迟缓
是指在发育过程中儿童语言发育没有达到与其年龄相应的水平，那么什么原因可以引起儿童的语言发育迟缓呢?引起语言发育迟缓原因很多，但是主要有以下几个方面：
1.耳聋
由于耳聋影响声音输入障碍，如中度以上耳聋可以影响孩子对语言理解和表达，导致说话迟缓，耳聋越重影响语言发育情况越明显。
图源：摄图网
2.儿童行为障碍性疾病
如儿童孤独症，由于社交行为障碍，对别人交流说话对象不关心，影响学习说话，同时运用语言能力差，自言自语，重复刻板语言，或说话单调，没有抑扬顿挫表现等。
3.智力低下
智力低下在语言发育迟缓中所占比例最大，由于智力低下，学习和模仿能力差，对语言理解和表达能力差，说话晚。
4.学习说话环境变化和复杂性
如不同地方有不同方言，当孩子在学说话时，突然改变孩子生活习惯及语言环境，而新的陌生环境方言不同，导致孩子在交流过程中对新环境方言理解困难，从而影响语言表达和说话困难。在一个家庭里，有来自不同地方的家庭成员，各说各的地方方言，即语言环境复杂，在这种语言环境下会影响家庭中孩子语言表达能力，导致说话延迟。
5.构成说话的组织器官异常
如先天性腭裂孩子，由于口腔上腭不同程度缺陷，导致说话的构音器官不全，影响语言发育，导致说话延迟;部分脑瘫孩子，由于构音器官肌肉运动不协调导致说话表达困难，导致说话延迟。
图源：摄图网
6.单纯说话延迟
除了以上原因，个别孩子在发育过程中，没有以上器官功能和行为发育异常，智力情况也正常，理解能力也正常，仅有说话(语言表达能力)落后表现，随着语言发育，最后语言表达能力爆发，可以像同龄孩子一样进行正常说话和交流，但是这种孩子比较少。
温馨提示：
总之，孩子说话迟大部分是因为一些疾病导致，只有排除了一些相关疾病和语言环境变化影响后，才考虑单纯说话晚，但是如果是由于一些疾病导致说话迟，那就要尽早诊断，尽早治疗，以免影响孩子的治疗，错过最佳语言学习时期。
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