全国中医药儿童健康工程试点单位
西安市中心医院医联体医院
关于孩子说话不清的那些事，不知道宝爸宝妈们，有没有遇到如下情景：
小明爸爸：我的孩子四五岁了，说话还是不清楚，大家都听不懂他说什么，这可怎么办呀?
小明奶奶：不用太在意，孩子大一点就能说清楚了。
小明妈妈：不，你要带他去剪舌系带，剪了舌系带，说话就能清楚了。
孩子口齿不清？
很可能存在构音障碍的问题哦！家长一定要引起重视
什么是构音障碍呢?
构音障碍是指：在言语活动中，由于构音器官(如：唇、齿、舌、软腭等)的运动或形态结构异常、环境或心理因素等原因所导致的语音不准确(声母、韵母、音调等异常)现象，主要表现为发声困难、发音不准、吐字不清、鼻音过重以及音量、音调、语速、节律异常等言语听觉特征的改变。构音异常可以单独发生，也可与其他语言障碍同时存在，如构音障碍常与儿童语言发育迟缓合并出现等。
图源：摄图网400193649
构音障碍的常见病因有什么呢?
1.颅脑外伤、脑瘫、小脑损伤等。
2.构音器官形态和结构异常，如：唇腭裂、先天性腭咽闭合不全等。
3.有一些构音异常的发生与个体所处的语言环境复杂有关，比如多种文化背景、多语种或多方言干扰等。
4.听力损失和智力异常可能导致患者出现并发性构音异常。
5.其他病因不明的构音异常。
构音障碍常见的四种错误类型：
1、宝宝在刚学语时经常会发皮带(pi)读成鼻(bi)带，哥哥(gege)读成得得(dede)，家长们觉得这是孩子可爱的表现，其实啊，这也是构音障碍错误类型中的“替代”类型。其他三种构音障碍类型还有：
2.歪曲 如：不能正确叙述事物名称
3.省略 如：牛奶(nai)读成牛矮(ai)。
4.赘加 如：看门(kan)读成宽(kuan)门。
图源：摄图网400193649
家庭中改如何避免宝宝出现构音问题呢：
1. 家庭的语言环境尽量保持单一，家庭成员都说普通话，有利于提高孩子的听辨能力，促进孩子的语音习得。
2. 家长平时与宝宝沟通时，要注意语速不宜过快，尽量清晰易懂。因为有些宝宝会不自觉跟随家长的语速，如果他还没习得正确的语音，语速又很快，整体的语音清晰度会更差。
3. 改善饮食习惯，减少精细喂养，摄入不同性状及味道的食物，增加咀嚼，可以提高宝宝的口腔运动及协调能力，也有利于提高宝宝的语音清晰度。
4. 如果宝宝年龄太小(小于三岁)，认知理解能力欠佳，语言参与的主动性少，家长们可以多带着孩子一起阅读绘本，鼓励孩子自主表达故事的内容等。
温馨提示
如果孩子的出现了较严重的构音异常，家长们可以带宝宝到语言门诊进行专业的构音障碍评估，医生会根据宝宝的情况制定个性化的家庭训练方案，宝宝构音问题，越早干预效果越好哦。
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