全国中医药儿童健康工程试点单位
西安市中心医院医联体医院
儿童多动症的全称是是注意缺陷与多动障碍，英文缩写就是ADHD，在ADHD的孩子当中，有一部分可能确实是存在着认知上的一些缺陷，但是往往大多数孩子的智力是正常的，但是由于注意力不集中，所以往往导致他的学习成绩不够理想，或者波动性很大。也有一部分孩子会伴随有不同程度的学习能力障碍，比如听写困难、阅读困难、书写困难等，很可能学习成绩比较落后。
儿童多动症的发病是比较早的，学术调查发现有将近一半的多动症孩子的多动和注意力缺陷的表现是在4岁之前，也就是说孩子在上幼儿园之前或者是刚上幼儿园的阶段就已经开始有了，男孩子会更突出一点。
最明显的阶段是在孩子上学之后，因为一年级之后孩子受到的约束会更多，他的多重行为就会表现的更明显。
也有30%的多动症的孩子在幼儿时期就能够表现出来，在出生之后就表现得容易哭闹，特别难养。或者是开始学走路，别人是爬山，学步的时候，他就没有走路的过程，直接是奔跑。
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这样的孩子在学步阶段往往是用奔跑来代替走路，而且他们很容易受伤，经常是摔倒磕碰，协调性不太好。有一些家长等到孩子已经很大了才带孩子进行心理辅导，家长会提到因为是男孩子，以为都淘气，和大多数人小时候都一样。
所以这些孩子就没有得到及时的干预，往往会出现更多的问题。
研究发现多动症孩子没有得到及时干预的话，有70%~80%的多动症的孩子会延续到青少年，也就是到中学阶段。由此可以看到，孩子注意力不集中的问题，并不是等着孩子长一长就会好。
如果能够对这部分孩子采用适合他们智力水平的方式进行干预，就能避免孩子将来受这方面心理疾病的困扰。
一、ADHD的核心的表现有哪些?
首先表现是注意力缺陷，第二大表现是多动，第三大表现是冲动。
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注意力缺陷的表现：
注意力缺陷首先是经常无法专注于细节，在学校课业或其他活动中，犯粗心大意的错误。
第二，难以对任务或游戏给予持续的关注，很难参加集体活动或者融入到集体游戏里。
第三，经常无法注意听别人对他讲话，让对他讲话的人感觉很愤怒。
第四，经常难以遵守指令或难以完成任务，学校里面的任务或者干脆去对抗，或者是对指令完全不理会。所以这样的孩子参加学校或幼儿园的集体活动的时候是比较困难的，经常难以组织任务和活动，逃避不喜欢或者不愿意从事需要持续脑力活动的任务。
家长是非常苦恼的，经常需要给孩子不断的整理作业书本。因为孩子经常受到无关事情的干扰，稍微有点动静，他就经常忘记做日常的事务，而且经常发呆，我们可以把它叫做叫白日梦。上着上着课孩子就走神了，所以得经常的被老师提醒。
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二、多动和冲动的症状表现：
第一是在上课的时候经常有小动作。
第二是经常在课堂上或者是其他该坐的位置上离开座位，比如说上着课他就下地了，跟别的同学去说话，或者是直接跑到讲台上跟老师去对话。这在低年级的孩子当中会比较多见。
第三就是不分场合的到处乱跑或者是乱爬，情绪上不安。
四，经常很难安静的游戏或者是从事娱乐活动，经常忙忙碌碌，看起来一部分孩子表现的就像上了发条的闹钟，本就没有停下来的时候，而且经常话特别多。喜欢抢话，还没有听完问题就脱口而出，还有很难排队等候、没有耐心、经常打断或者是打扰别人。
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三、多动症该如何治疗呢?
1、药物治疗
主要是改善情绪和注意力方面的药物。但是药物的作用仅限于改善症状，并无法完全解决孩子的问题，比如自信心、学习困难、社交等方面。尤其对于年龄小的孩子药物的副作用比较大，不到万不得已可以先依靠心理治疗，但是如果孩子问题比较严重或者到了青春期很大概率是需要配合药物治疗的。
2、心理治疗
首推的还是认知行为治疗的方式，对ADHD的孩子适用的一种很好的心理治疗干预方式。
一方面孩子需要接受心理治疗，心理专业的干预，另一方面家长需要配合训练目标进行教养方式的改变。
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