全国中医药儿童健康工程试点单位
西安市中心医院医联体医院
什么是抽动症?有什么治疗方法?
小儿抽动症是抽动障碍的一个临床类型。抽动障碍是一种起病于儿童和青少年期，以快速、不自主、突发、重复、非节律性、刻板、单一或多部位肌肉运动抽动或(和)发声抽动为特点的一种复杂的、慢性神经精神障碍。
五岁小孩抽动症的治疗方法
根据严重程度选用不同的治疗策略和方法。对抽动症状严重影响了日常生活和学习者，则以药物治疗为主，结合心理治疗。若患者因心理因素起病，则应积极去除心理因素。
1.药物治疗
(1)氟哌啶醇 有效率60%～90%。每天1～2次，观察3天～7天若副效果不明显则增加剂量。在加量过程中应根据治疗效果和副反应调整剂量。药物主要有镇静和锥体外系副作用。
(2)泰必利 有效率76%～87%，其特点是锥体外系副反应较少，适用于五岁以上五岁小孩抽动症患者。每日2～3次。常见副作用为嗜睡、乏力、头昏、胃肠道不适、兴奋、失眠等。
(3)可乐定 可改善抽动症状，有效率50%～86%。该药还可改善注意缺陷和五岁小孩抽动症患者，对合并ADHD，或因使用中枢兴奋剂治疗ADHD而诱发抽动症状者首选此药。目前国内主要为透皮贴剂。副作用有嗜睡、低血压、头昏、口干等。
(4)利培酮 已有报道证实利培酮治疗本病有效。药物主要有镇静和锥体外系副作用。
图源：摄图网
2.心理治疗
主要有心理支持治疗、认知治疗和行为治疗。心理支持和认知治疗的目的是调整家庭系统，让患者和家属了解疾病的性质，症状波动的原因，消除五岁小孩抽动症患者在学校和家庭环境中可能对症状的产生，或维持有作用的不良因素，减轻五岁小孩抽动症患者因抽动症状所继发的焦虑和抑郁情绪，提高患者的社会功能。有证据支持，习惯逆转训练等行为治疗对矫正抽动症状具有肯定的疗效。
3.其他治疗
对采用多种药物治疗无效的难治性病例，可尝试采用经颅磁刺激、深部脑刺激(DBS)或神经外科立体定向手术，如壳核囊切开术。但在此领域专家的共识是：DBS治疗还处于研究初期，尚需设计严格的对照研究来进一步验证其疗效和安全性。仅适用于成年患者、治疗困难的患者和受影响大的患者、儿童期的五岁小孩抽动症患者不建议使用。
五岁小孩抽动症患者非常严重，家长应该怎么做?
1、家长对五岁小孩抽动症患者不要过于严格，在孩子犯错的时候不要打骂孩子，应该静下心来好好与孩子交谈。
2、家长对于五岁小孩抽动症患者的情况要有一个正确的认识，不要刻意地去提醒孩子抽动的情况，家长要与孩子多交流，给孩子树立自信心。
3、家长要给孩子制动合理的作息时间，要保证孩子有一个充足的睡眠，家长要带孩子多参加户外活动，让五岁小孩抽动症患者多与小朋友互动。
4、家长要给孩子树立一个好的形象，保证孩子每天都有一个好的心情。
图源：摄图网
温馨提示：
所以家长对于五岁小孩抽动症患者的情况不要掉以轻心，不要认为孩子抽动的情况长大后就会慢慢自愈消失，不要抱有这样的想法。
面对五岁小孩抽动症患者的情况，家长要第一时间带孩子去医院检查进行干预，切不可错过孩子治疗的最佳时期。
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