全国中医药儿童健康工程试点单位
西安市中心医院医联体医院
“每年暑假过半，门诊就会迎来一波抽动症复发或加重的小高峰。家长百思不得其解：明明放假了，孩子不用上学、没有考试压力，怎么症状反而更厉害了？”
——鲜涛医生｜西安中童儿童康复医院 发育行为科
很多家长以为，抽动症的主要诱因是“压力”——考试、作业、老师的批评。所以到了暑假，没了这些压力源，孩子的症状应该自然减轻才对。
但现实恰恰相反。
临床数据显示，每年7～8月，因抽动症状复发或加重前来就诊的儿童数量，比学期中高出约30%～40%。
问题出在哪？
答案藏在一个几乎所有家庭暑假都会出现的场景里——
孩子窝在沙发上，手里捧着平板或手机，一看就是好几个小时。
● 短视频、动画片、游戏画面每秒切换数次，色彩鲜艳、节奏飞快
● 这种高强度视觉刺激会过度激活大脑的基底节区和多巴胺系统
● 而抽动症的本质，正是基底节区神经递质失衡——屏幕刺激越多，失衡越严重，抽动越频繁
● 屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素分泌，导致入睡困难、睡眠变浅
● 睡眠不足→大脑疲劳→抽动阈值下降→症状更容易发作
● 研究发现，睡眠不足的抽动症儿童，第二天症状频率平均增加20%～30%
● 低头看屏幕时，颈部、肩部、眼部肌肉持续紧张
● 肌肉紧张本身就是抽动的“导火索”——眨眼、耸鼻、歪头等动作更容易被触发
● 赢了兴奋、输了沮丧——情绪的大起大落同样会诱发抽动
● 尤其是竞技类游戏，肾上腺素的波动直接影响神经系统的稳定性
屏幕时间 | 抽动症状加重风险 |
每天＜1小时 | 基线水平 |
每天1～2小时 | 风险增加约1.5倍 |
每天2～4小时 | 风险增加约2～3倍 |
每天＞4小时 | 风险增加约4倍以上 |
数据来源：多项国际儿童神经发育研究
“很多家长来找我，说孩子暑假抽动突然加重了，问我是不是病情恶化了。我问的第一句话永远是：暑假每天看多长时间屏幕？答案几乎无一例外——‘从早看到晚’。屏幕时间失控，才是暑假抽动症高发的最大元凶。”
● 高糖食物会引起血糖剧烈波动，影响神经系统稳定性
● 冰镇饮料刺激咽喉，可能诱发清嗓子、咳嗽样抽动
● 人工色素（如柠檬黄、日落黄）被证实可加重部分儿童的抽动症状
● 晚上熬到一两点，中午睡到十一二点
● 生物钟紊乱→皮质醇分泌异常→神经系统更加不稳定
● 暑假天气炎热，孩子大多待在空调房里
● 运动量骤减→多余的能量无处释放→通过抽动“发泄”出来
原则 | 具体做法 |
定时 | 每次不超过30分钟，每天累计不超过1～2小时（根据年龄调整） |
定内容 | 优先选择节奏舒缓的节目（纪录片、科普动画），避开快节奏短视频和刺激性游戏 |
定距离 | 屏幕距离眼睛至少40cm，亮度不宜过高 |
类别 | 推荐活动 |
户外运动 | 跳绳、打篮球、骑自行车、游泳（每天至少1小时） |
手工/绘画 | 搭积木、拼图、画画、做手工——能让人安静下来且不伤眼 |
亲子互动 | 桌游、棋类、一起做饭、整理房间——既增进感情又减少屏幕依赖 |
阅读 | 纸质绘本、桥梁书、故事书——替代电子产品的优质选择 |
● 固定起床和睡觉时间：即使放假，也不要有超过1小时的偏差
● 睡前1小时禁用所有电子屏幕：改为洗澡、讲故事、听轻音乐
● 午睡不超过1小时：过长午睡会影响夜间睡眠质量
“暑假是抽动症孩子症状最容易反复的时期，但也是最容易通过生活方式调整来控制的时期。家长不要等到症状加重了再来找医生，而应该在暑假一开始就做好三件事：
第一，严格控制屏幕时间——这是最重要的，没有之一。
第二，保持规律的作息和运动。
第三，密切观察症状变化，如果调整生活方式2周后症状仍无改善甚至加重，请及时就诊。
记住：抽动症不可怕，可怕的是明知诱因却不控制。暑假管好了屏幕，孩子的症状大概率会平稳度过；暑假放任不管，开学后可能要花好几倍的精力来补救。”
——鲜涛医生｜西安中童儿童康复医院 发育行为科
暑假是抽动症孩子的“考验期”，也是家长的“行动期”。管好屏幕，就是管住了抽动症加重的最大开关。
本文为健康科普，不能替代执业医师面诊。如孩子抽动症状持续加重或影响日常生活，请及时就诊发育行为科评估。
